Artróza je chronické onemocnění, při kterém dochází k poškození struktury pojivových tkání muskuloskeletálního systému. Onemocnění je charakterizováno progresivním průběhem, proti kterému dochází k postupné destrukci chrupavkové tkáně. Tato patologie je diagnostikována u mnoha lidí starších 65 let, protože jedním z faktorů přispívajících ke vzniku tohoto stavu je přirozený proces stárnutí v těle.
Příčiny onemocnění
Artróza je běžně označována jako onemocnění kloubů a destrukce chrupavkové tkáně. To je způsobeno zhoršením krevního oběhu, metabolismem v chrupavce, traumatem. Ztrácejí pružnost, křehnou, deformují se. Kloubní tekutina se prakticky nevytváří, klouby přestávají při pohybu klouzat a dochází mezi nimi ke tření. Tyto faktory způsobují pocit bolesti, začíná zánět.
Příčiny artrózy:
- Velká zátěž na klouby. Osteoartróza se často vyskytuje u sportovců a u lidí s těžkou fyzickou námahou. Nadměrná hmotnost také výrazně zvyšuje zátěž.
- Špatná výživa. Aby tkáně a klouby chrupavek dostaly potřebné množství vápníku, draslíku a dalších užitečných minerálů a látek, musí je člověk přijímat v dostatečném množství s jídlem.
- Na klouby negativně působí i nemoci jako skolióza nebo ploché nohy. Vzhledem k tomu, že zátěž je v důsledku poruchy ve svalech rozložena nerovnoměrně, trpí klouby. V kloubu, kde byla zátěž větší, se začne rozvíjet artróza.
- Poranění chrupavky nezůstane bez povšimnutí. Narušují metabolismus, elasticitu a vedou k zánětům.
- Dlouhodobý stres narušuje metabolismus celého těla a kloubů. zejména svaly jsou v napětí. To vše vede k artritidě.
- Stáří. Čím více se blížíte stáří, tím více se vaše klouby opotřebovávají.
- Nemoci, které jsou v těle doprovázeny záněty, mohou vést k artróze. Patří mezi ně: tuberkulóza, purulentní artritida, syfilis.
- Dysplazie kloubů způsobená abnormální tvorbou kloubů v děloze.
Některé z těchto vlastností, jako je metabolismus a některé nemoci, jsou často klasifikovány jako samostatná skupina: dědičné příčiny.
Stupně rozvoje artrózy
Artróza nevzniká náhle, bez příčin a příznaků. V jeho vývoji lze vysledovat 3 fáze:
- Bolest se začíná objevovat po cvičení, chůzi na dlouhé vzdálenosti. Po odpočinku bolest zmizí. V této fázi se chrupavka začíná rozpadat, synoviální tekutina se vylučuje v nedostatečném množství. Svaly procházejí změnami, ochabují.
- Bolest je cítit nejen po cvičení, ale i v klidu. Ani noční spánek nepřináší výraznou úlevu. Na kloubech se začnou tvořit kostní výrůstky. Když se kloub pohne, je slyšet křupnutí. Je patrný určitý otok okolních tkání.
- Svalový aparát je výrazně oslaben, nedochází k uvolňování synoviální tekutiny v důsledku poruchy metabolismu, dochází k deformaci chrupavky. Kostní výrůstky při pohybu způsobují nesnesitelnou bolest. Otok periartikulárních tkání se stává výraznějším a teplota je vysoká.
Bohužel mnozí jdou k lékaři, až když artróza dosáhne 3. stupně. Lidé nevěnují pozornost nebo se snaží léčit pouze symptomy, ale ne samotnou nemoc. I když léčba bude mnohem účinnější a rychlejší, pokud ji začnete při prvním příznaku onemocnění.
Hlavní typy onemocnění
V závislosti na oblasti, ve které je kloub postižen, existuje několik typů artróz:
- Gonartróza je zánět kloubní tkáně kolena. Nejčastěji se vyskytuje u lidí s velkou tělesnou hmotností nebo s křečovými žilami. Jedním z hlavních důvodů jsou také zranění.
- Artróza hlezenního kloubu – vzniká nejčastěji v důsledku úrazů, luxací. Sportovci a lidé zabývající se fyzickou prací jsou k tomuto typu artrózy velmi náchylní. Lidé s nadváhou také trpí patologií.
- Koxartróza - ztenčení pojivové tkáně kyčelního kloubu. Je těžké si všimnout nástupu onemocnění. Nejsou žádné zjevné příznaky: žádné otoky, žádné kulhání, pouze občas se objeví bolest. Ale navzdory absenci vnějších znaků dochází k vážným vnitřním změnám. Svaly ochabují, bolest zesiluje, objevuje se kulhání. Nejčastěji je léčba drogami v této fázi neúčinná. Cestou ven je kloubní protetika.
- Osteoartróza ramenního kloubu nastává, když je opotřebovaná v důsledku těžkých nákladů, zranění, narušení endokrinního systému. Je charakterizována silnou bolestí v rameni, omezuje se pohyblivost kloubů. Jednou z hlavních metod léčby je cvičební terapie.
- Spondyloartróza - artróza páteře. Nejčastěji se vyskytuje u lidí se sedavým zaměstnáním a se zátěží na zádech (například stěhováci). Spondylartrózou trpí i lidé s nadváhou a vadným držením těla, u kterých se předčasně opotřebovává chrupavka, tvoří se mikrotrauma a záněty. Dobrým způsobem, jak zmírnit bolest, je cvičení, plavání a akupunktura.
- Uncoarthrosis - destrukce meziobratlových plotének krční páteře. Vyskytuje se v důsledku vrozených vývojových vad, nadváhy, nízké fyzické aktivity, zranění. Je nebezpečný, protože způsobuje ztrátu některých reflexů, vede k závratím, mdlobám a vysokému krevnímu tlaku. Léčba tohoto typu artrózy by měla být komplexní: léky, fyzioterapie. Kromě toho se pro snížení zatížení cervikální oblasti doporučuje nosit speciální límec. Přispívá také k mírnému protažení svalů.
Pro diagnostiku je třeba kontaktovat artrologa nebo revmatologa.
Který lékař léčí?
Jak léčit artrózu, řekne pouze lékař. Ale na kterého lékaře se s artrózou obrátit, záleží na tom, do jaké míry nemoc dosáhla.
- Pokud má člověk artrózu 1. stupně, bolesti teprve začínají a na kloubu nejsou žádné závažné změny, pak by měl léčbu nasadit revmatolog. Ten předepíše potřebné léky a procedury.
- Když se bolest stává intenzivnější a delší, začínají změny ve vnitřních tkáních, dochází k artróze 2. stupně, pak musíte kontaktovat ortopeda. Kromě léků může předepsat implementaci fyzioterapeutického komplexu a kurz masáže.
- Pak, když je artróza nastartovaná a dosáhla již 3. stupně, může pomoci pouze chirurg. V opačném případě je pacient ohrožen invaliditou. Obnovení zničené chrupavky a kloubů je někdy možné pouze chirurgickým zákrokem.
V případě, že po poranění kloubu dojde k artróze, měli byste kontaktovat traumatologa. V závislosti na zranění může traumatolog odeslat pacienta k dalším specialistům na profilování.
Prevence
Abyste se vyhnuli artróze, musíte provést následující opatření:
- sledujte svou stravu, udělejte ji co nejužitečnější;
- zabránit tvorbě nadměrné tělesné hmotnosti;
- správně rozložit zátěž na klouby, nepřetěžovat je;
- po fyzické aktivitě je nutné provést masáž, aby nedošlo k narušení krevního oběhu.
Taková prevence artrózy pomůže vyhnout se nejen onemocněním pohybového aparátu, ale i jiným systémům a orgánům.
Léčba artrózy
Každý člověk, kterému bylo toto diagnostikováno, chce především získat odpověď na otázku, zda je možné artrózu vyléčit? Léčba artrózy je vždy celá řada léků, procedur, cvičení, lidových metod a obrovské množství času. Artrózu bohužel nelze vyléčit dvoutýdenní léčbou. I když bolest ustoupí a některé známky artrózy začnou mizet, nebude to znamenat nástup úplného uzdravení.
Důležité! Léčba může trvat šest měsíců nebo déle. Proto byste měli být trpěliví a neochvějně dodržovat všechny předpisy lékaře.
Léčebná terapie
Léčba artrózy pomocí léků probíhá po etapách. Každá fáze je zaměřena na řešení konkrétního problému:
- Úleva od bolesti a zánětu. Před zahájením léčby přímo na kloub a chrupavku je nutné zbavit se bolesti a odstranit zánět. Toho je dosaženo použitím nesteroidních protizánětlivých léků.
- Obnova chrupavkové tkáně pomocí chondroprotektivních přípravků obsahujících chondroitin.
- Obnova kloubu injekcí do oblasti nemocného kloubu. Mohou být také předepsány kortikosteroidy. Zmírňují zánět (pokud se s tím tablety a masti nevyrovnaly) a obnovují pohyblivost postiženého kloubu.
- Vyplnění kloubní dutiny kyselinou hyaluronovou. Podporuje tvorbu nové tekutiny a zabraňuje tření z jednoho kloubu na druhý.
Bohužel je nemožné kloub zcela obnovit, a to ani po absolvování celé výše uvedené léčby. Jsou zapotřebí další postupy a metody.
Terapeutický a tělovýchovný komplex, gymnastika a masáže pro artrózu
Pohybová terapie je nedílnou součástí léčby artrózy. Instruktor na základě diagnózy a doporučení ošetřujícího lékaře sestavuje individuální tréninkový program. Vzhledem k tomu, že existuje několik typů artróz, budou cvičení zaměřena na různé svalové skupiny, na rozvoj různých kloubů a vazů. Při sestavování sestavy cviků je třeba zohlednit věk člověka trpícího artrózou, přítomnost nadváhy a další faktory.
Například pro rozvoj svalů a vazů ramenního pletence existuje účinná sada Popovových cvičení. Je založena na opakování plynulých pohybů, s pomalým nárůstem amplitudy.
S prováděním cvičební terapie je možné začít až po odstranění bolesti a zánětu.
Důležité! Během exacerbace onemocnění je cvičební terapie, gymnastika a masáže kontraindikovány!
Gymnastika by se měla provádět doma několikrát denně. Před každým zatížením bolavého kloubu je lepší ho trochu zahřát, lehkými pohyby nahoru a dolů, do stran, otáčením v kruhu.
Po úlevě od bolesti a zánětu se také doporučuje zahájit masážní kurz. Všechny pohyby by měly být lehké, hladící, bez zbytečné námahy a tlaku.
Lidové metody léčby
Alternativní metody nejsou všelékem na artrózu, nelze doufat v vyléčení pouze pomocí tradiční medicíny. Jsou výborným doplňkem konzervativní léčby, ne však samostatným druhem.
Nejúčinnější lidové léky na artrózu jsou obklady a tření. Nejlépe se osvědčily následující komprese:
- Obklad ze zelné šťávy nebo zelný list potřený medem.
- Komprimujte z kořene křenu nasekaného na struhadle.
- Komprese z vařených ovesných vloček.
- Komprese z čerstvě šťouchaných brambor.
Mezi tření jako nejúčinnější patří následující:
- Potírání medem, octem (nebo alkoholem), jódem a glycerinem. Zlepšuje krevní oběh, zmírňuje bolest.
- Tření syrových slepičích vajec, terpentýnu a čpavku. Aplikujte 3-4 dny před spaním, ne více.
- Tření z propolisu a rostlinného oleje (slunečnicový, olivový).
- Alkoholická infuze kořenů elecampanu.
Při artróze se některé odvary a tinktury užívají perorálně. Pomáhají zlepšit metabolismus a dodávají tělu člověka trpícího artrózou potřebné látky. Oblíbené jsou zejména:
- odvar z bobkového listu;
- směs česneku a olivového (kukuřičného) oleje;
- směs kalcinovaného tvarohu (domácího), medu a kořene křenu.
Koupel s prachem ze sena má pozitivní vliv na bolavé klouby. Je také užitečné provádět cvičení pro rozvoj svalů a vazů.
Důležité! Před zahájením léčby léčivými bylinami se musíte ujistit, že na složky odvarů, tinktur a obkladů nejsou žádné alergické reakce.
Léčba kmenovými buňkami
Lidské tělo obsahuje kmenové buňky. Jedinečná schopnost těchto buněk spočívá v tom, že se mohou přeměnit na jakékoli buňky v těle. Tato vlastnost byla vzata jako základ pro vývoj metody pro léčbu artrózy kloubů kmenovými buňkami. Metoda spočívá v tom, že se z lidské kostní dřeně izoluje určité množství kmenových buněk. Poté se za zvláštních podmínek pěstují 2 měsíce, někdy i méně. Poté se zavedou do dutiny nemocného kloubu.
Kmenové buňky zlepšují metabolismus a krevní oběh v postižené oblasti, zmírňují zánět a bolest. Díky nim se obnovuje chrupavka a kloubní tkáň. Po několika měsících bude nutná druhá injekce kmenových buněk do oblasti kloubu. Po 6 měsících po tomto postupu můžeme přesně hovořit o dosaženém účinku, i když zlepšení jsou patrná téměř v prvních dnech po zavedení buněk.
Chirurgická léčba
Operativní metoda léčby artrózy kloubů se uchýlí, když konzervativní metody nepřinášejí očekávané výsledky: zánět není odstraněn, bolest není zastavena. Podstatou toho je zavedení potřebných nástrojů do oblasti postiženého kloubu a manipulace, která pomáhá obnovit všechny tkáně a jejich funkce. Někdy to k úplnému uzdravení nestačí. Pak se používá metoda, jako je náhrada kloubu. V tomto případě jsou na místo chrupavky instalovány speciální desky vyrobené z kovu nebo plastu.
Invalidita v důsledku artritidy
Často s touto nemocí je člověk trápen tak silnou bolestí, že je připraven požadovat zjištění postižení. Koneckonců, tyto bolesti mu neumožňují provádět práci a domácí funkce kvalitativně a ve správném objemu. Ale lékaři s prohlášením o invaliditě nespěchají, protože při správné léčbě a přesném provedení všech doporučení se bolest zastaví, zánět se sníží a motorická aktivita se obnoví. Pokud je diagnóza "artróza 1. stupně" nebo "artróza 2. stupně", pak je téměř nemožné získat kategorii.
Důležité! Invalidita je povolena pouze pro nevratné deformační změny v kloubech.
A přesto s pokročilou artrózou, pokud není možné odstranit ani příznaky nemoci, existuje naděje na získání invalidity. Ale bude to dočasné. Budete muset pravidelně podstupovat revizi v rámci lékařské a sociální prohlídky. Pokud pacient podstoupil endoprotetickou operaci a jeho motorické funkce jsou plně obnoveny, bude postižení odstraněno.